Od 12 marca 2024 r. obowiązuje nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Wśród zmian można wymienić te dotyczące m.in. karty segregacji medycznej, historii choroby pacjenta związanej z segregacją medyczną oraz skierowaniem pacjenta do miejsca udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, zmiany wykazu chorych oddziału czy dokumentacji prowadzonej przez dysponenta zespołu ratownictwa medycznego. Poznaj nowe zmiany.

Pamiętaj, że po skierowaniu z ratunkowego oddziału szpitalnego do placówki podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z art. 13 ust. 1 ustawy z 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej, świadczeniodawca udzielający świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej ma obowiązek zapewnienia możliwości realizacji postępowania diagnostyczno-leczniczego, odpowiednio dla lekarza POZ, w tym leczenia pacjenta. Ponadto świadczeniodawca z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej powinien zapewniać świadczeniobiorcom w kosztach własnej działalności dostęp do: opieki ambulatoryjnej w miejscu udzielania świadczeń oraz opieki w miejscu zamieszkania świadczeniobiorcy, jeśli jego stan zdrowotny tego wymaga i uniemożliwia opiekę ambulatoryjną.

Miej na względzie, że udzielający świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej jest zobowiązany do informowania pacjentów o zasadach i organizacji nocnej i świątecznej opieki, zwłaszcza przez umieszczenie, w sposób widoczny i ogólnodostępny, informacji w miejscu udzielania świadczeń i w siedzibie świadczeniodawcy. Stąd pacjent niebędący w stanie nagłym może skorzystać w ramach podstawowej opieki zdrowotnej z rodzaju nocna i świąteczna opieka zdrowotna, tj. poza godzinami wizyt w bieżącym tygodniu przyjmowania pacjentów czy wizyt domowych, o czym należy informować pacjenta.

Zmiany w dokumentacji dotyczące karty segregacji medycznej

Zauważ, że zgodnie z przepisami rozporządzenia ministra zdrowia z 14 lutego 2024 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania zmianie ulegają dane zawarte w karcie segregacji medycznej w § 20a ust. 2 pkt 2, tj. będzie ona musiała zawierać informacje dotyczące rejestracji pacjenta do szpitala: numeru głównego wykazu przyjęć i wypisów oraz numeru wykazu chorych oddziału.

Prawnik, absolwentka Wydziału Prawa Uniwersytetu Szczecińskiego i studiów podyplomowych „Prawa i Wolności człowieka” zorganizowanych przez Instytut Nauk Prawnych PAN i Helsińską Fundację Praw Człowieka. Autorka i współautorka kilkuset artykułów i kilku publikacji książkowych z zakresu tematyki prawa pracy, bhp, ochrony zdrowia, praw człowieka

Nowe przepisy wprowadzają zaktualizowane wymogi dotyczące postępowania z uszkodzonymi, sfałszowanymi lub przeterminowanymi środkami odurzającymi, substancjami psychotropowymi. Podmioty zobowiązane do postępowania z takimi substancjami mają teraz większą elastyczność w wyborze metod ich izolacji. Poznaj szczegóły nowych rozwiązań.

Rozporządzenie ministra zdrowia z 20 lutego 2024 r. w sprawie postępowania z wadliwymi substancjami o charakterze substancji kontrolowanych, które weszło w życie 1 marca, zawiera drobne zmiany w stosunku do poprzedniego rozporządzenia o tym samym tytule.

Zawiadomienie właściwego podmiotu

Zobowiązany, tj. podmiot mający zepsute, sfałszowane lub którym upłynął termin ważności środki odurzające, substancje psychotropowe lub prekursory kategorii 1, ich mieszaniny lub produkty lecznicze zawierające w swoim składzie środki odurzające, substancje psychotropowe lub prekursory kategorii 1 (dalej: substancje) powinien niezwłocznie (tuż po ujawnieniu okoliczności wymuszających ich zniszczenie):

• umieszczać je w urządzeniach lub obszarach, oznaczonych jako służące do przechowywania takich substancji, albo
• zabezpieczać je przed wykorzystaniem przy użyciu zwalidowanego skomputeryzowanego systemu zapewniającego takie zabezpieczenie.

Tym samym nowe przepisy przyznają swobodę co do doboru metod odizolowania tych substancji.

Głównego Inspektora Farmaceutycznego powinien zawiadomić podmiot działający w zakresie:

a) wytwarzania lub importu produktu leczniczego oraz

b) wytwarzania, importu lub dystrybucji substancji czynnej.

Jednostki podlegające lub nadzorowane przez ministra obrony narodowej zawiadamiają inspektora wojskowego, natomiast pozostałe podmioty inspektora wojewódzkiego.

Zobowiązany powinien również zawiadomić na piśmie odpowiedni dla swej działalności podmiot wskazany w § 1 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia (Głównego Inspektora Farmaceutycznego albo wojskowego inspektora farmaceutycznego, albo wojewódzkiego inspektora farmaceutycznego właściwego ze względu na miejsce prowadzenia działalności).

Takie zawiadomienie, które nie dotyczy produktu leczniczego, powinno zawierać:

• nazwę środka odurzającego, substancji psychotropowej lub prekursora kategorii 1 (dalej: środka/substancji/prekursora);
• nazwę handlową tego środka/substancji/prekursora;
• ilość czystego środka/substancji/prekursora, wyrażoną w gramach, zaokrągloną do drugiego miejsca po przecinku;
• numer serii środka/substancji/prekursora;
• ich daty ważności.