Przychodnia dochodzi roszczeń i dołącza do pozwu dokumentację medyczną pacjentki. Dokumenty mają pokazać, jak wykonywała usługi. Sama pacjentka nie uczestniczy jednak w sporze. Czy fakt, że dokumentacja trafia do sądu, wystarczy, aby uzasadnić wykorzystanie jej danych?

Od tej sprawy zaczynamy dzisiejszy newsletter. Ważny wyrok NSA pokazuje, dlaczego przed dołączeniem dokumentacji do pozwu trzeba ocenić podstawę i zakres wykorzystania danych pacjenta. Sąd nie ustanowił ogólnego zakazu przedstawiania takich dowodów. Zakwestionował natomiast rozumowanie, zgodnie z którym przekazanie dokumentów sądowi nie było przetwarzaniem danych osobowych. 

W opracowaniu nasza ekspertka, Marzena Pytlarz-Pietraszko wyjaśnia, co rozstrzygnął sąd, a czego jeszcze nie przesądził. Przygląda się też przygotowaniu załączników: jaki fakt mają potwierdzić, dlaczego potrzebne są dane konkretnego pacjenta i czy wystarczyłby węższy zakres informacji.

• CZYTAJ: Dokumentacja medyczna jako załącznik do pozwu. Ważny wyrok NSA »

Ta sprawa skłoniła mnie do szerszego pytania: czy w codziennej pracy placówki równie uważnie sprawdzamy, komu, po co i jakie dokumenty przekazujemy?

Zacznijmy od odbiorcy.

Osoba występująca o dokumentację powinna zostać prawidłowo zidentyfikowana, a jej uprawnienie do dostępu zweryfikowane.

W tekście: Udostępnianie dokumentacji medycznej i informacji o stanie zdrowia – odpowiedzi na najczęstsze pytania wracamy m.in. do wątpliwości dotyczących potwierdzania tożsamości osoby, która chce uzyskać dokumentację lub informacje o pacjencie.

Kolejny moment wymagający uwagi to wysyłka.

Właściwy adresat, odpowiedni zakres dokumentów i zabezpieczony załącznik – każdy z tych elementów ma znaczenie. Polecam opracowanie: Udostępniasz dokumentację e-mailem – zawsze szyfruj załączniki, który przypomina również, aby nie przekazywać szerszego zakresu informacji niż wskazany we wniosku.

Na koniec warto spojrzeć na organizację ochrony dokumentacji w całej placówce. Artykuł: Jak zapewnić bezpieczeństwo dokumentacji medycznej uzupełnia ten temat o zabezpieczenia techniczne i kontrolę uprawnień do dostępu do danych.

Po lekturze zachęcam do sprawdzenia jednej rzeczy: czy przed wysłaniem dokumentacji wiadomo, kto ocenił potrzebę jej przekazania i wybrał zakres informacji? To pytanie warto zadać zarówno przy przygotowywaniu pozwu, jak i przy codziennej obsłudze wniosków.

Jeśli w Twojej placówce pojawiła się wątpliwość, komu udostępnić dokumentację lub jaki zakres danych przekazać, skorzystaj z Poradni SerwisZOZ.pl. Opisz sytuację i zadaj pytanie ekspertowi – bez podawania danych pozwalających zidentyfikować pacjenta: 

Zadaj pytanie w poradni SerwisZOZ.pl »

Dobrego tygodnia!

	Angelika Zdankiewicz-Staniszkis    Redaktor prowadząca