TEMAT TYGODNIA: Ustawa o e-zdrowiu po zmianach. Co warto sprawdzić w swojej placówce?

Cyfrowy kontrast, zielona tomografia i współpraca z badaczami z Oksfordu brzmią jak wizja medycyny odległej przyszłości. Tymczasem to projekty, w których już dziś uczestniczy Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu.

Dariusz Madera, Dyrektor Generalny, pokazuje, że innowacje w szpitalu nie rodzą się z samego zakupu nowej technologii. Potrzebne są dobry pomysł, umiejętność wejścia do międzynarodowego konsorcjum, skuteczne pozyskanie finansowania oraz współpraca naukowców, lekarzy i samorządu.

Jak USK w Opolu zamienia projekty badawcze w rozwiązania, które mogą zmienić diagnostykę i leczenie pacjentów? I co sprawia, że szpital staje się partnerem dla największych ośrodków naukowych w Europie?

 Dokumentacja medyczna od A do Z – dostęp, digitalizacja, archiwizacja i terminy 

Zmiany obowiązujące od 1 lipca 2026 r. ponownie zwróciły uwagę na sposób pracy z dokumentacją medyczną – zwłaszcza jej digitalizację, archiwizację i dostęp do danych pacjenta.

Warto więc sprawdzić nie tylko, jak prawidłowo przekształcić papierowy dokument w elektroniczny, ale też jak później go przechowywać, komu udostępniać i jak długo zachować w archiwum.

• Kto ma dostęp do dokumentacji medycznej i na jakich zasadach?

Nie każde żądanie wydania dokumentacji oznacza, że placówka powinna ją udostępnić. Sprawdź, jakie prawa mają pacjent, osoba upoważniona, członkowie rodziny oraz instytucje występujące o dane medyczne.

• Jak prawidłowo przekształcić papierową dokumentację w dokument elektroniczny?

Digitalizacja nie kończy się na wykonaniu skanu. Dowiedz się, jak sporządzić odwzorowanie cyfrowe, potwierdzić jego zgodność z oryginałem i zdecydować, co zrobić z papierowym dokumentem.

• Jak archiwizować dokumentację, gdy w placówce funkcjonują jednocześnie papier i EDM?

Zgody pacjentów, skierowania i karty obserwacji nie zawsze mają tę samą postać. Sprawdź, jak uporządkować dokumentację hybrydową, zachować jej kompletność i uniknąć błędów podczas przekazywania akt do archiwum.

• Jak długo trzeba przechowywać dokumentację medyczną pacjenta?

Nie dla każdego dokumentu obowiązuje ten sam termin przechowywania. Poznaj zasadę 20 lat oraz najważniejsze wyjątki i sprawdź, kiedy dokumentację można bezpiecznie zniszczyć.

Subskrybuj dokmed24.pl i dowiedz się więcej,  korzystaj z pełnego dostępu do materiałów merytorycznych oraz biblioteki wzorów.