|
Przygotowany materiał to praktyczne narzędzie wspierające osoby odpowiedzialne za nadzór nad dokumentacją medyczną i organizację pracy placówki.
W ramach listy można:
- Sprawdzić 53 kryteria w 7 obszarach – od kompletności wpisów i chronologii leczenia po zgody pacjentów, udostępnianie dokumentacji oraz jej ochronę i przechowywanie.
- Udokumentować wyniki kontroli – przy każdym kryterium zaznaczyć „Tak”, „Nie” lub „Nie dotyczy” oraz zapisać uwagi i dowody ewentualnych uchybień.
- Ocenić znaczenie wykrytych problemów – rozpoznać pojedyncze błędy, powtarzające się nieprawidłowości i kwestie wymagające pilnej reakcji.
- Zaplanować działania naprawcze – określić przyczynę problemu, sposób jego rozwiązania, osobę odpowiedzialną i termin realizacji.
- Sprawdzić skuteczność wprowadzonych zmian – wykorzystać reaudyt, aby ocenić, czy podjęte działania przyniosły oczekiwane rezultaty.
Od ustaleń do konkretnych zmian
Samo wykrycie nieprawidłowości to dopiero początek. Równie ważne jest ustalenie, z czego wynika problem i jak zapobiec jego ponownemu wystąpieniu.
Dlatego materiał zawiera również kartę działań naprawczych. Ułatwia ona uporządkowanie wniosków z audytu, przypisanie odpowiedzialności i monitorowanie terminów. Dzięki temu kontrola może stać się elementem systematycznego doskonalenia dokumentacji, a nie jednorazowym przeglądem.
Pobierz bezpłatną listę kontrolną
Nie czekaj, aż drobne uchybienia przerodzą się w poważniejszy problem organizacyjny. Skorzystaj z gotowego zestawu kryteriów, aby sprawdzić dokumentację w swojej placówce i zaplanować potrzebne usprawnienia.
53 kryteria audytu. 7 obszarów kontroli. Praktyczna karta działań naprawczych.
Pobierz bezpłatny materiał i wykorzystaj go podczas kolejnego przeglądu dokumentacji medycznej.
| 
Zadzwoń 22 518 29 29
Napisz